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    【山丹縣醫(yī)保局】奏響“三步曲” 推動自查自糾工作走深走實

    來源:日期:2025-03-27

    ????近期,縣醫(yī)保局通過奏響部署、培訓、監(jiān)督“三步曲”,全面推動定點醫(yī)藥機構自查自糾工作,取得了階段性成效。

    ????精心部署,奏響“開篇曲”。在收到上級部門關于開展定點醫(yī)藥機構自查自糾工作的通知后,縣醫(yī)保局第一時間響應,召開動員部署會議,傳達上級文件精神,強調工作重要性,要求各定點醫(yī)藥機構切實提高認識,認真開展自查自糾,確保醫(yī)保基金安全合理使用。同時,積極引入第三方機構對全縣2024年醫(yī)保結算數據進行了篩查分析并將疑似違規(guī)數據反饋各定點醫(yī)藥機構,協(xié)助定點醫(yī)機構開展自查自糾工作。

    強化培訓,奏響“提升曲”。為幫助定點醫(yī)藥機構準確把握自查自糾工作重點和要求,縣醫(yī)保局舉辦了多場自查自糾工作專題培訓會議。培訓內容涵蓋醫(yī)?;鸨O(jiān)管政策法規(guī)、常見違規(guī)案例分析以及自查自糾工作流程和方法等,通過理論講解與實際案例相結合的方式,讓參訓人員深刻理解醫(yī)保政策,提高對違規(guī)行為的識別能力和自查自糾水平。

    嚴格監(jiān)督,奏響“保障曲”。成立了自查自糾工作領導小組,深入各定點醫(yī)藥機構進行現(xiàn)場指導和檢查,及時了解自查自糾工作進展情況,幫助解決遇到的問題和困難。同時,通過建立工作臺賬、定期通報等方式,加強對自查自糾工作的跟蹤管理,對工作進展緩慢、自查不認真的定點醫(yī)藥機構進行重點督促,確保自查自糾工作按時完成。截至目前,全縣132家定點醫(yī)藥機構44家已完成自查自糾工作,主動退回違規(guī)使用醫(yī)?;?/span>1.82萬元。下一步,縣醫(yī)保局將以此次自查自糾工作為契機,進一步加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,建立健全長效監(jiān)管機制,持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,切實維護醫(yī)?;鸢踩蛥⒈H罕姷暮戏嘁?。


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